Болки в корема и гадене от дивертикула

Болки в корема и гадене от дивертикула

Диверкулит може да причини силен дискомфорт в лявата долна част на корема
22.01.2015

Ако има силна болка в дясната долна част на корема в комбинация с умора, гадене и треска, подозрението обикновено е в дразнене или възпаление на апендикса. Клиничната картина обаче е по-малко ясна, ако коремната болка се появи отляво. В този случай може да има така наречения "дивертикулит", който представлява възпаление на бучки в чревната стена.

Затлъстяването и диетата с ниско съдържание на фибри повишават риска от дивертикули. Така наречените "дивертикули" се наричат ​​медицински като издутини в стената на кухия орган, като тези в червата (чревен дивертикул), но и в други органи като пикочния мехур или в пикочния мехур хранопровода. От една страна, експертите приемат наследствено разположение за развитието на изпъкналостите, в допълнение има и други рискови фактори като наднормено тегло и диета с ниско съдържание на фибри. В червата изпъкналостите се срещат предимно в дебелото черво, много от дивертикулите присъстват и лекарите говорят за дивертикулоза. Това се случва сравнително често, особено при възрастни хора, но в повечето случаи без симптоми, така че обикновено не се налага лечение.

Силна болка обикновено само при възпаление В други случаи дивертикулите също водят до оплаквания като коремна болка, усещане за пълнота или проблеми с храносмилането, като запек, подуване на корема или диария, които обаче често не са твърде изразени. От друга страна, ако има възпаление (дивертикулит), има значително по-тежки симптоми като силна болка в лявата долна част на корема, неприятен запек и треска. "Предполагаме, че около десет процента от всички хора с дивертикула ще изпитат симптоми, т.е. възпаление или кървене с повече или по-малко труден ход", обяснява проф. Кристоф-Томас Гермер от Германското дружество за обща и висцерална хирургия в Берлин до информационната агенция "dpa".

Колоноскопия само в редки случаи Рискът от възпаление възниква веднага щом изпражненията и бактериите се събират в дивертикула. Ако има подозрение за дивертикулит, засегнатите трябва съответно да се консултират с лекар възможно най-скоро, който ще извърши задълбочен преглед на корема, за да постави диагноза - също така, за да може да изключи евентуално раздразнително черво: „Тогава обикновено вземаме кръв, определяме стойностите на възпалението и правим едно Ултразвуково изследване ”, заяви за„ dpa ”Волфганг Бурмейстер от професионалната асоциация на утвърдените гастроентеролози в Хамбург. Колоноскопията, от друга страна, се извършва само в редки случаи, вместо това често се използват методи за изобразяване като компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР).

Без прибързано приложение на антибиотици Терапията на дивертикулит зависи от това кои симптоми има човек и кои структури в корема са засегнати. "Ако пациентът има само леки симптоми и той има редовни движения на червата и няма температура, не е необходимо да давате антибиотици незабавно и можете да изпратите пациента вкъщи за една нощ", продължава Бърмайстър. Тук обаче пациентът трябва да обърне внимание на пестеливостта и съответно не трябва да ходи на работа, освен това, колкото е възможно повече, трябва да се пие и да се приема внимателна храна, за да не се дразни червата. В по-сложни случаи и при пациенти с висок риск обаче обикновено са необходими антибиотици: "Хората с високо кръвно налягане, бъбречни заболявания, алергия и слаба имунна система са изложени на по-голям риск от развитие на дивертикули и усложнения", казва проф. Луджър Лайфелд от Германското дружество по гастроентерология, храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS) в Берлин до dpa.

В случай на усложнения обикновено се налага незабавна операция.В случай на изразен дивертикулит или усложнения обикновено се провежда хирургична процедура, при която се отстранява повредената част на червата - което трябва да се извърши възможно най-бързо, например в случай на чревен пробив. Ако обаче възпалението премине без усложнения, много експерти смятат, че антибиотиците не трябва да се използват преждевременно, защото настоящите проучвания показват, че в много случаи това не носи полза. Освен това, според Гермер, по-рано е било обичайно да се отстранява засегнатото отделение на червата след втория възпалителен пламък, за да се избегне евентуален чревен пробив. Днес обаче е известно, че първият факел носи най-големия риск тук, "а превантивната хирургия не може да има благоприятен ефект върху появата на усложнения", каза експертът.

Самопомощ чрез промяна на диетата на диета с високо съдържание на фибри Ако дивертикулозата не причинява никакви симптоми, пациентите също могат да направят много, за да избегнат възпалението. Тук експертите препоръчват преди всичко да се премине към диета с високо съдържание на фибри с много зеленчуци (например листа от маруля, репички, домати, брюкселско зеле, патладжан), пълнозърнести храни и плодове (слива, ананас, пасиран плод и др.). Бобовите растения като леща, нахут или червен боб са особено добри, триците също така достават фибри и също забавят увеличаването на кръвната захар след приема на нишесте, което също намалява риска от диабет тип II. (AG)

Информация за автора и източника


Видео: Пулс на г.: Кога са опасни дивертикулите?